Донбаський синдром

14 Лютого, 13:07 5585 0

Картина "Погляд на дві тисячі ярдів" художника Томаса Лі

Відчужений погляд в простір - це одна з ознак посттравматичного розладу. Його ще називають "погляд на дві тисячі ярдів".

70 тисяч людей прочитали історію Богдана, яку герой статті просто вигадав. Так, він був добровольцем "Айдара", так - він воював і був поранений, але від нього не відмовлялися батьки і його дівчину ніхто не вбивав.

... Я не стикалася з таким раніше.

Це нові умови життя, і нові умови роботи для нас, журналістів.

Ми повинні визнати, що терміни "в'єтнамський", "афганський" і "чеченський синдром" витісняються новим і гранично близьким - від мирного Києва всього ніч у поїзді до розривів снарядів - донбаським синдромом.

Посттравматичний стресовий розлад, ПТСР - це важке психічний стан. Якщо рани можуть зажити, а шрами, зрештою, стягнутий шкіру, - то психічний розлад може дати про себе знати і через роки після травми.

Рік тому, зустрічаючи в метро людину в камуфляжі, я щиро раділа - для мене це був символ барикад, істинного, а не диванного Майдану. Зараз я зіщулююсь при вигляді костюма хакі і механічно дивлюся на шеврон, руки й очі. Часто бійці у вагоні просто дивляться в порожнечу, ледь усміхаючись на поплескування по плечу і слова пасажирів "Спасибі, ви ж наші хлопчики, хай береже вас Бог".

"Ми можемо помітити людину зі скляними очима; якщо ви були у шпиталі, то ви знаєте, що це таке. Людина зі скляними очима сидить, дивиться на вас, вона може розповідати, щось говорити ...", - описує мені посттравматичний синдром Катерина Проноза, координатор по роботі з пораненими Психологічної Кризової Служби.

"Психологічна Кризова Служба", правонаступниця "Психологічної служби Майдану" - це команда з приблизно 500 осіб, яка рік тому під час революції складалася всього з декількох фахівців.

За принципом закріплення волонтера за кожним бійцем, психологи-добровольці намагаються допомогти, приходять до шпиталю і вислуховують поранених. Бійці не звертаються до психологів самі - "не потрібно нам допомагати" - а державні інститути кидають всі сили виключно на фронт.

Психолог Катерина описує мені симптоми - і я з точністю дізнаюся їх у свого героя, та й у себе самої після ночі розгону, після перших вибухів на Грушевського, після евакуації з Будинку профспілок 18 лютого.

Один із симптомів посттравматичного стресового розладу - інтрузії, повторювані нав'язливі спогади, які виникають спонтанно, але при цьому людина перебуває в моменті "тут і зараз".

За словами психологів служби, інтрузії можуть бути повною вигадкою, напіввигадкою або реальними фактами - і розрізнити їх буває дуже складно.

"Якщо ми говоримо про флешбеки, то це коротка спалах спогадів. Наприклад, прийшли діти провідати бійців з повітряними кульками, а в одного з дітей ця кулька лопнула - бійці же ховаються під ліжко. Ця кулька стає тригером, "спусковим гачком" для активізації спогадів . Або ж американський фільм про бійця, який потрапив на салют - камера від'їжджає і солдат вже ховається - йому це видається не феєрверком, а бомбардуванням. Це флешбеки.

А інтрузії - наприклад, ми посварилися з начальником ввечері, а вранці їдемо на роботу і всередині продовжуємо з ним сваритися. Інтрузії є чимось подібним, тільки в посиленій формі.

Потрібно говорити про потужні стресогенні фактори. А у бійця це в сто разів більше, в сто разів більше посилені спогади, які не дають йому спокою, виникають спонтанно і некеровані ним. У таких бійців відбулися збої в адаптаційному механізмі.

У цьому різниця між стресом і травмою: стрес - це адаптаційний механізм, він дозволяє нам мобілізувати сили для подолання життєвих перешкод, а травма - це збій даного адаптаційного механізму, коли всі зусилля спрямовані на переробку травми. І тут дійсно необхідна допомога психолога".

При посттравматичному синдромі характерна гіперактивність, яка може викликати порушення сну і апетиту. Ще один симптом - це уникнення розмов, уникнення будь-яких фактів, які роблять бійця причетним до травматичної події.

"Говорити про посттравматичний стресовий розлад можна не раніше ніж через 30 днів після травми. Тому що в перші дні після травматичної події для 90% населення всі ці ознаки будуть характерними. Це нормальна людська реакція на ненормальну ситуацію", - підкреслює психолог.

До такого синдрому найбільше схильні люди з непереробленим раніше травматичним досвідом. Недолікована пневмонія, всього лише маленький рубець в легенях - і найменше запалення призводить до рецидиву. Те ж саме стосується психіки.

Ще один фактор - це вік. Найчастіше від ПТСР страждають діти і незрілі особистості. У бліндажах на Донбасі, на тренувальних полігонах, по лікарнях і шпиталях - ціле покоління 20-річних! У цієї війни дуже молоде обличчя. Але до синдрому схильні і люди похилого віку, "за 40", - коли знижується імунітет, і це безпосередньо стосується нервової системи.

... Я впізнаю цей синдром - тепер це наша спільна медична карта.

Для колег, для тих, хто прийде говорити і підтримати, фахівці Психологічної Кризової Служби рекомендують:

"По-перше, ставитися до поранених як до рівних. Не казати: "Який же ти бідний, як же ти тепер жити будеш". Ви прийшли - відповідно, як фахівці своєї справи звертайтеся до них як до фахівців військової справи.

Це все одно, що ви прийдете знімати сюжет, відбудеться збій камери, у когось зламається мікрофон, хтось закашляється, - зберуться всі навколо і будуть: "Боже мій, що ж ти тепер робити будеш!"

Друге - не розпитувати деталі, не питати його про почуття. Боєць насправді сам розповість вам усе, що він вважатиме за потрібне. Для цього має пройти час. Жінка не може виносити повноцінне дитя за три місяці - для цього необхідно дев'ять.

Потрібно дати бійцеві можливість виговоритися, не можна коментувати і давати оцінок. Крім того, потрібно розуміти, що больовий синдром та умови лікарняної палати можуть заважати відповідати на питання".

* * *

Ми з героєм мого матеріалу - практично ровесники. Я прийшла до нього в лікарню як волонтер, а не як журналіст. І, швидше, через співчуття, а не професіоналізм і критичне мислення набрати текст на клавіатурі.

Тепер я знаю, як виглядає посттравматичний синдром. Зблизька.

Наприкінці серпня в Лисичанську Луганської області, де на той момент тільки пару тижнів як з'явилося світло, місцевий таксист розговорився зі мною: "Найприкріше, що воювати і гинути йдуть кращі - та сама еліта нації".

Кращі тепер дивляться на мене поглядом на дві тисячі ярдів.

Юлія Кочетова